格尔木医保局“三点”发力提升异地就医服务水平

　　抓好服务群众“落脚点”，持续扩大联网结算范围。全面取消全市定点医药机构互认机制，实行全省联网结算，实现“一卡（码）通全省、省内无异地”。截至目前，全市所有定点医药机构实现跨省异地就医医保直接结算，市人民医院、中国人民解放军陆军第九五二医院、健桥医院等6家定点医疗机构实现住院、门诊及门诊慢特病跨省异地直接结算。

　　立足优化服务“支撑点”，持续拓展医保经办渠道。进一步拓宽异地就医备案渠道，实行医保窗口“一窗通办、简事快办、电话直办”。推广国家医保服务平台、青海医保APP、国家异地就医备案小程序，实现“网上经办”。探索县乡村三级医保经办服务体系建设，推行“就近帮办”，将异地就医备案相关业务下沉到乡镇（街道）及村（社区）医保便民服务站（点）办理。同时延伸经办服务触角，将异地就医备案“搬进”银行大厅，以“柜台+自助”“线上+线下”等服务形式，为个人及基层参保单位提供“一站式”办理服务，切实打通医保服务群众“最后一公里”。

　　把握政策宣传“着力点”，持续加大政策推广力度。对全市定点医药机构、各级医保便民服务站（点）医保专干、各乡镇（街道）及村（社）医保协理员、驻村干部等人群进行异地就医业务实操带教培训，重点指导业务难点，打造一支“能懂政策、会讲政策、精办业务”的“医保明白人”队伍。多次组织开展医保政策进医院、进药店、进机关、进社区、进乡村、进学校、进寺院活动，通过微信公众号推送、悬挂横幅、张贴海报、发放手册、现场讲解政策、解答居民疑问等宣传方式，精确解读异地就医医保直接结算政策内容、医疗费用报销标准、异地就医直接结算备案流程，让群众听得懂、记得住、用得上。

　　记者：冯伟